Você não está sozinho.
A Disfunção Erétil atinge milhões de homens em todo o mundo e, apesar de ser um problema comum, ainda é cercada de dúvidas, inseguranças e até vergonha.
A boa notícia é que existem causas identificáveis, tratamentos eficazes e, principalmente, soluções seguras que podem transformar a sua vida sexual e sua autoestima.
Neste artigo, você vai entender:
- O que realmente causa a disfunção erétil
- Quais são os exames e diagnósticos mais indicados
- Os tratamentos que funcionam (e os que não funcionam)
- Como melhorar sua performance de forma natural e segura
- Quando procurar um urologista e o que esperar da consulta
Continue a leitura e dê o primeiro passo para recuperar sua confiança.
Saiba sobre o Dr. José Gonçalves Urologista
* Dr. José Gonçalves é Médico Urologista em BH. Atende atualmente no seu consultório na cidade de Belo Horizonte onde atende homens e mulheres com diversos problemas de Urologia e para Prevenção do Câncer de Próstata.
* Dr. José Gonçalves é Urologista especialista em Cirurgia Robótica e Cirurgias Minimamente Invasivas.
* Possui Certificação Internacional em Cirurgia Robótica e Pós Graduação em Cirurgia Robótica.
* Dr. José Gonçalves é especialista em tratar o câncer de próstata assim como outros tumores do trato genito urinário.
* É Especialista em Tratar o Câncer com Técnicas Minimamente Invasivas como a Cirurgia Robótica por considerar que pode oferecer o melhor da tecnologia diminuindo os riscos aos pacientes.
* É também Preceptor de Residência Médica de Urologia no Hospital das Clínicas / UFMG e Hospital Life Center / BH onde ensina as Técnicas Minimamente Invasivas a seus alunos acadêmicos de Medicina e residentes de Urologia nas diferentes doenças da urologia.
* É o Coordenador do Serviço de Urologia do Hospital Life Center.
* É especialista em Transplante Renal e Membro da Equipe de Cirurgia do Transplante Renal do Hospital das Clínicas / UFMG.
Para escolher um Urologista é importante saber as opiniões dos outros pacientes que passaram por tratamento com aquele médico.
Dr José Gonçalves tem inúmeras citações de pacientes extremamente satisfeitos com a forma que foram tratados
“ … atendimento esclarecedor , empático , acolhedor e que passa confiança. “ Veja algumas opiniões desses pacientes abaixo:
Leia também : O que faz o Urologista? Entenda como esse especialista pode cuidar da sua saúde
O Que É Disfunção Erétil?
A Disfunção Erétil (DE), também conhecida como Impotência Sexual, é a dificuldade persistente de conseguir ou manter uma ereção firme o suficiente para a penetração ou para ter uma relação sexual satisfatória.
Esse problema é mais comum do que se imagina, especialmente com o avanço da idade. Mas a boa notícia é: existe tratamento — e muitas vezes com excelentes resultados!
Disfunção Erétil Não é Vergonha – É cuidar da Saúde
A Ereção depende da harmonia entre cérebro, hormônios, coração, vasos, músculos e nervos. Quando algo sai do equilíbrio, a ereção pode ser afetada. Por isso, é essencial tratar a DE como um sinal de saúde global do homem.
Impacto emocional e nos relacionamentos
A disfunção erétil pode abalar profundamente a autoestima e a qualidade de vida do homem. A frustração sexual também afeta o relacionamento do casal. O acompanhamento psicológico e o diálogo com a parceira(o) são fundamentais.
Quantos Homens Têm Disfunção Erétil?
A DE afeta uma grande parte da população masculina. Estudos mostram que entre 20% e 52% dos homens de meia-idade e idosos enfrentam esse problema.
- Um estudo nos Estados Unidos apontou que 24,2% dos homens adultos têm disfunção erétil.
- No Reino Unido, outro estudo revelou que 41,5% dos homens sofrem com essa condição.
Ou seja, é algo muito comum — e não precisa ser motivo de vergonha.
Principais Causas da Disfunção Erétil
1. Problemas Circulatórios
- Má circulação de sangue no pênis (aterosclerose).
- Doenças cardíacas.
2. Alterações Hormonais
- Baixos níveis de testosterona.
- Alterações nos Hormônios da Tireóide
3. Fatores Neurológicos
- Lesões nos nervos (por diabetes, cirurgias ou doenças como Parkinson).
4. Causas Psicológicas
- Ansiedade, estresse e depressão.
5. Estilo de Vida e Hábitos
- Sedentarismo
- Tabagismo
- Álcool em excesso
- Obesidade
Nos diabéticos, a DE é ainda mais comum: afeta até 52,5% dos homens.
Outros Problemas de Saúde Relacionados
Outras condições que afetam a saúde masculina, como o aumento benigno da próstata (hiperplasia prostática benigna) e o câncer de próstata, também estão associadas à disfunção erétil.
Por isso, quando um homem apresenta DE, é importante investigar se existem outros problemas de saúde por trás. A disfunção erétil pode ser um sinal de alerta para doenças mais graves, como problemas no coração ou no metabolismo.
Leia também: Hiperplasia Prostática Benigna (HPB): Entendendo a Condição e as Opções de Tratamento
Cuide da Sua Saúde Sexual com Quem Entende
A Disfunção Erétil não deve ser ignorada. Além de afetar o bem-estar emocional e os relacionamentos, ela pode indicar outros problemas de saúde. O primeiro passo é buscar ajuda.
Você sabia?
- Apesar de mais comum com o envelhecimento, homens jovens também têm sido cada vez mais afetados.
Disfunção erétil em jovens: por que está aumentando?
É cada vez mais comum receber pacientes jovens com DE. As causas mais frequentes incluem:
- Ansiedade de desempenho
- Estresse acadêmico/profissional
- Pornografia em excesso
- Baixa autoestima
- Uso de anabolizantes e drogas recreativas
Curiosidade: Estudos mostram que jovens que assistem pornografia em excesso podem ter uma ereção satisfatória sozinhos, mas falham durante o sexo real, por conta da dessensibilização ao estímulo.
Fatores de risco e como prevenir
Alguns hábitos de vida aumentam significativamente o risco de desenvolver DE. Felizmente, muitos são modificáveis.
Principais fatores de risco:
- Tabagismo
- Sedentarismo
- Alimentação rica em gordura e açúcar
- Uso abusivo de álcool
- Distúrbios hormonais
- Uso recreativo de drogas
- Obesidade
Dicas de prevenção:
- Pratique atividades físicas regularmente
- Tenha uma alimentação equilibrada
- Controle o estresse e durma bem
- Faça exames de rotina
- Evite automedicação
Leia também: Prevenção do Câncer de Próstata: O Que Você Precisa Saber
Quando procurar um médico?
Procure um urologista se:
- A dificuldade em ter ou manter a ereção é frequente
- Há perda do desejo sexual
- Você tem doenças como diabetes, hipertensão ou colesterol alto
- O problema está impactando sua autoestima ou seu relacionamento
Tratamento da Disfunção Erétil: Novas Soluções e Esperança para Quem Sofre com o Problema
A disfunção erétil (DE) afeta milhões de homens e pode comprometer a autoestima, os relacionamentos e a qualidade de vida. A boa notícia é que atualmente existem diversas opções de tratamento, e novas soluções vêm surgindo para devolver a confiança e o prazer sexual aos homens que enfrentam esse desafio.
Primeiros Passos: Estilo de Vida e Saúde Vascular
O tratamento geralmente começa com mudanças no estilo de vida, especialmente quando existem fatores de risco vasculares associados. Entre os principais estão:
- Hipertensão
- Diabetes
- Colesterol alto
- Tabagismo
- Obesidade
- Estresse crônico
- Sedentarismo
- Insônia
Com o controle dessas condições e o acompanhamento médico adequado, muitos homens conseguem melhorar significativamente sua função erétil, mesmo antes de iniciar medicamentos.
Medicamentos: Primeira Linha de Tratamento
A primeira opção medicamentosa envolve os inibidores da fosfodiesterase tipo 5, que aumentam o fluxo sanguíneo para o pênis facilitando a obtenção e manutenção de uma ereção em resposta à estimulação sexual. São seguros, eficazes e possuem diferentes perfis de ação:
- Sildenafil (Viagra)
- Tadalafil (Cialis)
- Vardenafil (Levitra)
- Avanafil (Stendra)
Esses medicamentos funcionam bem para a maioria dos homens e podem ser ajustados de acordo com as necessidades de cada paciente, sempre com prescrição e orientação médica.
É importante que os pacientes sejam informados sobre o uso correto desses medicamentos, incluindo a necessidade de estimulação sexual para eficácia e possíveis interações medicamentosas, como com nitratos, que podem causar quedas perigosas na pressão arterial.
Tabela dos Inibidores da PDE5
Quando os Medicamentos Não Funcionam
Em casos em que os comprimidos não apresentam os resultados esperados, outras abordagens podem ser consideradas:
- Injeções penianas com vasodilatadores, como o alprostadil
- Terapia hormonal, quando há deficiência de testosterona
- Dispositivos de ereção a vácuo
- Implante de prótese peniana, indicado para casos mais graves ou resistentes
Essas alternativas, quando bem indicadas e acompanhadas por um especialista, oferecem excelentes taxas de sucesso.
Injeção Intracavernosa : Quando os comprimidos não funcionam
A injeção intracavernosa (ICI) é uma opção eficaz para o tratamento da disfunção erétil (DE), especialmente indicada para homens que não tiveram bons resultados com comprimidos como o Viagra®, Cialis® ou Levitra®, ou que não podem usar esses medicamentos por questões de saúde.
Quando essa injeção é indicada?
A ICI é recomendada para:
- *Homens que não responderam aos medicamentos orais para ereção (os chamados inibidores da PDE5).
- *Pacientes que não podem tomar comprimidos por usarem remédios com nitrato, comuns em problemas cardíacos.
- *Casos mais difíceis de tratar, como pacientes diabéticos ou que fizeram cirurgia de próstata (prostatectomia).
Quais são os benefícios dessa técnica?
- Alta eficácia: muitos homens relatam ereções satisfatórias com essa técnica.
- Independente da excitação sexual: diferente dos comprimidos, a injeção funciona mesmo que o estímulo sexual esteja reduzido.
- Resultado rápido: a ereção costuma surgir em poucos minutos.
Tem desvantagens?
Sim, e é importante conhecê-las:
- Aplicação com agulha: é necessário aplicar o medicamento diretamente no pênis, o que pode causar desconforto ou medo no início.
- Possíveis efeitos colaterais:
- Dor local leve.
- Pequenos hematomas.
- Ereção prolongada (priapismo) – embora raro, requer atenção médica imediata.
Quem não pode usar essa técnica?
Essa terapia não é indicada para:
- Homens com problemas de coagulação.
- Pacientes com alergia aos medicamentos usado na injeção
- Homens que não conseguem ou não querem aplicar a injeção por conta própria.
Quem é o paciente ideal?
O paciente ideal para a ICI é:
- Aquele que não teve bons resultados com os comprimidos.
- Está motivado e disposto a aprender a aplicar a injeção corretamente.
- Não tem contraindicações médicas.
- Deseja uma solução mais eficaz para melhorar a ereção.
E se nada funcionar sozinho?
Em alguns casos, é possível combinar o uso da injeção com comprimidos. Essa abordagem pode potencializar os efeitos e oferecer uma alternativa interessante para quem teve resposta parcial ao tratamento isolado.
Conclusão
A injeção intracavernosa é segura, eficaz e tem ajudado muitos homens a recuperar a vida sexual com confiança. Se você sente que os comprimidos não funcionam como deveriam, fale com seu urologista sobre essa opção.
Implante Prótese Peniana: Quando é a Solução para a Disfunção Erétil?
A disfunção erétil (DE) pode afetar seriamente a autoestima e a qualidade de vida de um homem. Quando os tratamentos convencionais (como medicamentos orais, injeções ou bombas) não funcionam, o implante peniano pode ser uma opção eficaz e definitiva.
O que é o”Implante Peniano” ?
É uma prótese cirúrgica colocada dentro do pênis para permitir a rigidez necessária para a relação sexual. Apesar de ser um procedimento cirúrgico, ele é seguro e comum — especialmente para quem já tentou outros tratamentos sem sucesso.
Tipos de Prótese Peniana
Existem dois principais tipos de implantes:
1. Prótese Inflável
- -É a mais moderna e natural.
- -Possui cilindros internos, uma bomba no escroto (entre os testículos) e um reservatório de líquido.
- -Ao apertar a bomba, o pênis fica rígido. Depois, ao apertar novamente, ele volta ao estado flácido.
- –Vantagens: aparência mais natural, maior satisfação.
- –Desvantagens: mais complexa, com mais partes que podem apresentar falhas ao longo dos anos.
Existem duas versões:
- Três componentes: mais completa, com reservatório separado (padrão ouro).
- Dois componentes: sem reservatório separado, ideal para quem tem limitações anatômicas ou cirurgias anteriores.
2. Prótese Maleável
- São hastes semirrígidas colocadas no pênis.
- O pênis fica sempre em posição “semirrígida”, mas pode ser posicionado para cima ou para baixo.
- Vantagens: mais simples, menos chance de falha mecânica.
- Desvantagens: estética menos natural e menos conforto.
Vantagens e Desvantagens Resumidas
| Tipo de Prótese | Vantagens | Desvantagens |
|---|---|---|
| Inflável | Aparência natural, controle total da ereção | Pode ter falha mecânica, mais complexa |
| Maleável | Simples, resistente | Aparência menos natural, menos confortável |
Complicações Possíveis
Como toda cirurgia, o implante peniano também tem riscos. Os principais são:
- Infecção
- Falha mecânica (mais comum nas infláveis)
- Deslocamento
- Erosão da prótese
Felizmente, com técnica adequada e cuidados pós-operatórios, esses problemas são pouco frequentes.
Quem é o paciente ideal para o Implante de Prótese Peniana?
- -Homens com disfunção erétil persistente, que não melhoraram com tratamentos convencionais.
- -Pacientes que entendem bem os riscos e benefícios da cirurgia.
- -Homens com boa destreza manual (para manusear a bomba, no caso das infláveis).
- -Pacientes que valorizam a estética e naturalidade da ereção (infláveis) ou que desejam simplicidade e resistência (maleáveis).
Terapias Regenerativas: O Futuro do Tratamento
Nos últimos anos, novas terapias têm buscado tratar a causa da disfunção erétil, e não apenas os sintomas. Entre as principais inovações estão:
- –Terapia com ondas de choque de baixa intensidade, que estimula a formação de novos vasos sanguíneos no pênis
- –Terapia com células-tronco, ainda em fase experimental, com potencial de regeneração dos tecidos eréteis
- –Injeção de plasma rico em plaquetas (PRP), que utiliza fatores de crescimento do próprio sangue do paciente para melhorar a função erétil
Essas terapias ainda não são indicadas para todos os casos, mas vêm demonstrando bons resultados em estudos recentes.
Terapias Combinadas: Potencializando os Resultados
O uso combinado de tratamentos vem ganhando espaço e pode trazer benefícios importantes, como:
- -Melhora da resposta terapêutica
- –Redução de efeitos colaterais
- -Maior satisfação e qualidade de vida para o paciente
Algumas combinações exploradas incluem medicamentos com ondas de choque, ou reposição hormonal com aplicação de PRP. Cada caso deve ser avaliado individualmente por um especialista.
O Que Vem por Aí: Inovações em Desenvolvimento
A ciência médica está avançando rapidamente. As próximas gerações de tratamentos devem incluir:
- -Novos medicamentos com maior eficácia e menos efeitos colaterais
- -Formas alternativas de administração, como adesivos e sprays
- -Aplicação de nanotecnologia para melhorar a absorção e o desempenho dos tratamentos
Esses avanços prometem tornar o tratamento da disfunção erétil ainda mais seguro, confortável e eficiente.
Conclusão: Existe Tratamento e Existe Esperança
Se você sofre com a disfunção erétil, saiba que não está sozinho. Hoje, existem diversas opções terapêuticas, capazes de devolver sua confiança e bem-estar.
Procure um urologista de confiança, realize uma avaliação completa e descubra qual é a melhor abordagem para o seu caso. Com apoio médico, informação de qualidade e tratamento personalizado, é possível superar esse problema.
Qual é o Prognóstico da Disfunção Erétil? Tem Cura?
Muitos homens que recebem o diagnóstico de disfunção erétil (DE) ficam em dúvida: será que isso tem cura? Tem como melhorar? Ou vai piorar com o tempo?
A boa notícia é que, em muitos casos, a disfunção erétil pode melhorar — e até desaparecer naturalmente. Isso depende de alguns fatores importantes, como a causa do problema, a presença de outras doenças, o estilo de vida e o tratamento adotado.
O que mostram os estudos?
O estudo Massachusetts Male Aging Study acompanhou milhares de homens ao longo do tempo e revelou que:
- 35 % dos homens com disfunção erétil tiveram melhora espontânea (sem tratamento específico)
- 33 % apresentaram piora da condição ao longo dos anos
Ou seja, há chance de melhora, principalmente com bons hábitos e acompanhamento médico.
Fatores que influenciam o prognóstico
- Idade: homens mais jovens têm maior chance de recuperação
- Sobrepeso e obesidade (IMC elevado)
- Tabagismo e sedentarismo
- Diabetes, hipertensão, colesterol alto
- Estado emocional e níveis de estresse
Quanto mais saudável for o paciente, melhor tende a ser a evolução da função erétil.
E depois de uma cirurgia, como a Prostatectomia?
Muitos homens operados da próstata (prostatectomia radical) sofrem com disfunção erétil no pós-operatório. Mas existe esperança.
Mesmo se a ereção não voltar nos primeiros 12 meses, a recuperação pode acontecer até 4 anos depois da cirurgia.
Um estudo mostrou que 40 por cento dos homens que ainda tinham DE após 1 ano voltaram a ter ereções satisfatórias em até 48 meses.
Com um plano de reabilitação e acompanhamento especializado, as chances aumentam bastante.
Leia também: Câncer de Próstata: Informações Essenciais para a Saúde Masculina
E a terapia de Ondas de Choque? Funciona?
Sim. A terapia de ondas de choque de baixa intensidade (Li-ESWT) tem se mostrado eficaz, principalmente em casos de disfunção erétil de origem vascular (quando o problema está nos vasos sanguíneos).
- A taxa de sucesso chega a 39,5 por cento após 30 meses em alguns estudos
- Idade, diabetes, hipertensão e tempo de duração da DE podem influenciar nos resultados
Essa é uma terapia não invasiva e promissora, indicada caso a caso, de acordo com avaliação médica.
A terapia ainda é considerada investigacional pela American Urological Association, devido à variabilidade nos protocolos de tratamento e à necessidade de mais estudos de longo prazo para confirmar sua eficácia e segurança.
Em resumo, a Li-ESWT mostra-se promissora como tratamento para DE, especialmente em casos de origem vasculogênica e em pacientes que não respondem aos PDE5i.
No entanto, mais pesquisas são necessárias para padronizar os protocolos de tratamento e confirmar seus benefícios a longo praz.
Dispositivo de Ereção a Vácuo (VED): O que é e para quem é indicado
A disfunção erétil é um problema que afeta muitos homens e pode ter diversas causas. Quando os medicamentos orais, como os inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (exemplo: Viagra ou Cialis), não funcionam bem, existe uma alternativa eficaz e segura: o dispositivo de ereção a vácuo, conhecido como VED.
Como funciona o VED
O VED é um aparelho simples que ajuda o sangue a entrar no pênis, provocando uma ereção. Ele funciona da seguinte forma:
- O pênis é inserido dentro de um cilindro plástico.
- Uma bomba, que pode ser manual ou elétrica, retira o ar do cilindro, criando um vácuo.
- Esse vácuo atrai o sangue para dentro do pênis, causando a ereção.
- Um anel de borracha é colocado na base do pênis para manter a ereção durante a relação sexual.
Importante: o anel deve ser removido após no máximo 30 minutos para evitar problemas de circulação.
Para quem o VED é indicado
O dispositivo de ereção a vácuo pode ser indicado para homens com:
- Diabetes
- Lesão medular
- Disfunção erétil após cirurgia de próstata (prostatectomia)
- Necessidade de reabilitação peniana após cirurgia
Também é uma boa opção para pacientes que não têm bons resultados com medicamentos orais.
Riscos e cuidados
O uso do VED é seguro, mas pode causar alguns efeitos colaterais, como:
- Desconforto ou dor
- Coloração azulada do pênis, conhecida como cianose
- Pequenos hematomas ou marcas na pele
- Falta de oxigenação no pênis (isquemia) se o anel for usado por tempo prolongado
Por isso, é essencial respeitar o tempo máximo de uso do anel, que é de 30 minutos.
O que dizem os estudos
Estudos mostram que o VED é eficaz para criar ereções satisfatórias e tem alta taxa de aprovação entre pacientes e seus parceiros. É uma opção de baixo custo, segura e não invasiva. Pode ser especialmente útil para homens que não respondem bem a outras terapias.
No entanto, os dados sobre seu uso como parte da reabilitação peniana após cirurgia de próstata ainda são inconclusivos. Em alguns casos pode ajudar, mas ainda não é considerado tratamento padrão nessa situação.
Conclusão
O VED é uma alternativa viável e segura para o tratamento da disfunção erétil. Pode ser indicado em diversas situações e tem bons resultados quando utilizado corretamente.
No entanto, é fundamental conversar com seu urologista para entender se essa é a melhor opção para o seu caso, aprender a usar o dispositivo corretamente e alinhar as expectativas em relação aos resultados.
Em resumo
- A Disfunção Erétil pode melhorar em muitos casos
- Mudanças no estilo de vida, controle de doenças crônicas e acompanhamento com urologista fazem toda a diferença
- Mesmo após cirurgias, a recuperação da ereção pode acontecer com o tempo
- Existem terapias modernas , como as ondas de choque, que poderão ajudar em casos selecionados.